Зависимость от нескольких видов наркотиков: риски и лечение

Содержание:

1. Наиболее распространенные виды полинаркомании
   1.1. Опиоиды и психостимуляторы
   1.2. Кокаин и амфетамины
   1.3. Синтетические стимуляторы и бензодиазепины
   1.4. Стимуляторы и марихуана
   1.5. Сочетание любых наркотиков с алкоголем
2. Частые причины развития полинаркомании
3. Признаки полинаркомании
4. Как лечить зависимость от нескольких видов наркотиков сразу
   4.1. Первичное лечение и детоксикация
   4.2. Психотерапевтические практики и реабилитация

Явление, при котором человек зависим сразу от нескольких психоактивных веществ, называется полинаркоманией и получило в МКБ-10 код Е19. Подобные состояния считаются наиболее сложными в терапии, а шансы на достижение стойкой ремиссии значительно ниже, чем при монозависимости.

Тем не менее каждый человек, готовый бороться за собственную трезвость и обладающий достаточным уровнем личной мотивации, способен выздороветь, просто в одних случаях сделать это несколько труднее, чем в других.

Аддиктивность — свойство не вещества, а в первую очередь человека, его принимающего, иначе как объяснить большое количество людей, пробовавших много наркотиков, но так и не подсевших ни на один. С другой стороны, при наличии одной зависимости «заполучить» еще и вторую очень просто.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!

Не можете решиться на лечение сами или не получается уговорить близкого?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию для прохождения лечения зависимости.

8 (800) 700-38-36

Наиболее распространенные виды полинаркомании

Существуют популярные наркотические «коктейли», при употреблении которых наркопотребитель достигает определенных ощущений, невозможных при опьянении одним психоактивным веществом.

Опиоиды и психостимуляторы

К примеру, смесь героина и кокаина (так называемый спидбол) — крайне вредный для сердца препарат, нередко приводящий к смерти прямо в процессе употребления. Также многие наркопотребители принимают стимуляторы (метамфетамин) и опиоиды попеременно, чтобы нивелировать негативный эффект каждого наркотика. Получаются своеобразные «качели»: как только надоедает быть бодрым, можно расслабиться и наоборот.

Кокаин и амфетамины

В данном случае синтетические «скорости» служат для продления и усиления опьяняющего воздействия кокаина. «Кокс» — растительное вещество, и его эффект не длится долго, так что наркоманы применяют искусственно созданные аналоги, чтобы «растянуть» изменения.

Синтетические стимуляторы и бензодиазепины

Тоже распространенное сочетание. После принимаемых в течение всего дня стимуляторов (амфетамина, метамфетамина, катинона, мефедрона) организму и нервной системе трудно перестроиться на полноценный отдых. На помощь приходят снотворные и седативные средства с миорелаксирующим эффектом — после приема таблетки появляется возможность заснуть.

Правда, после бензодиазепинов присутствуют сложности с утренним пробуждением, но что с того, ведь в запасе всегда есть порция стимулятора! Этот бесконечный цикл иногда прерывается только смертью зависимого.

Стимуляторы и марихуана

В стимуляторном опьянении однажды наступает момент, когда мозг и в целом организм наркопотребителя достаточно устал, но пока этого не чувствует. То же можно сказать и про передозировку — это неприятное состояние, связанное с зацикленностью, физической и психологической ажитацией, ощущением тяжести в голове. Кажется, что гашиш и другие конопляные продукты помогают от этого, и постепенно человек начинает «сниматься» с амфетаминов марихуаной регулярно.

Сочетание любых наркотиков с алкоголем

Крайне популярное и настолько же опасное сочетание. Ни один психотропный или психоактивный препарат не комбинируется с этиловым спиртом: он пагубно влияет на сердечную деятельность, если принимать его вместе со стимуляторами, и усиливает угнетающее ЦНС действие всех прочих лекарств и наркотиков.

Особенно опасно употреблять спиртное совместно с опиоидными анальгетиками — резко возрастает риск утраты сознания, внезапной остановки сердца или дыхания. Эти свойства и без того присущи опиоидам, но алкоголь значительно увеличивает риски.

Частые причины развития полинаркомании

Существуют определенные предпосылки — факторы риска, при наличии которых вероятность формирования двойной зависимости наиболее велика. К ним можно отнести:

• стремление к новым ощущениям или повторению старых, более мощных, уже недостижимых из-за развившейся толерантности;
• устойчивая бессонница, особенно после приема психостимуляторов, — верный путь к приобретению второй зависимости, на этот раз от успокоительных препаратов, опиоидов, марихуаны, спиртного;
• материальные затруднения — привычный наркотик становится недоступным (например, из-за потери работы или иного дохода), и зависимый ищет варианты, способные помочь ему удешевить аддикцию;
• попытки снять симптоматику абстинентного синдрома после одного наркотика посредством второго.

Иногда подобных предпосылок нет — человек просто хочет попробовать разные варианты, самостоятельно или по чужому совету, чтобы подобрать для себя максимально удачное сочетание.

Вы можете обратиться к нам за любой наркологической помощью!

8 (800) 700-38-36+7 (495) 136-25-63

Признаки полинаркомании

Признаки полинаркомании — те же, что и симптомы обычной наркотической зависимости, с той разницей, что близкие видят аддикта попеременно под воздействием двух разных веществ, а трезвым он практически не бывает. Основные явления, на которые необходимо обратить внимание:

• беспричинная раздражительность — вплоть до агрессии;
• частые и очень заметные перепады настроения — от благостного до злого и нетерпимого;
• постоянная перемена мнений о любых вещах;
• периоды апатии и депрессии, отсутствия интереса к окружающему миру, сменяющиеся эпизодами гиперактивности, любопытства, общительности.

Внимательный друг или родственник не сможет не заметить перемены в поведении близкого человека. Главное — не давать ему повода думать, что его обвиняют, и при наличии подозрений говорить максимально деликатно, чтобы не обидеть — в противном случае наркопотребитель просто откажется от дальнейшего контакта.

Как лечить зависимость от нескольких видов наркотиков сразу

Так же, как обычную, но сложнее и более трудоемко. Лучше делать это в стационаре — вокруг слишком много разнообразных соблазнов, и изоляция поможет их избежать. Терапия начинается с очищения организма и заканчивается медицинской реабилитацией наркозависимых, необходимой в качестве социального тренажера — для обучения коммуникациям с окружающими людьми.

Первичное лечение и детоксикация

Детоксикация чаще всего проводится инфузионно-капельным путем, поскольку с помощью капельницы можно неизбирательно удалить из крови остатки психоактивного «коктейля», не прибегая к помощи антидотов (которых чаще всего нет). В физиологический раствор добавляются:

• витаминно-минеральный комплекс;
• препараты для симптоматического лечения недомоганий, ощущаемых пациентом.

При загрязнении организма опиоидами можно также воспользоваться процедурой УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация). Она выполняется под общим наркозом в палате интенсивной терапии с применением препарата-антагониста соответствующих рецепторов и помогает освободить биологические жидкости от остатков яда всего за один день.

Психотерапевтические практики и реабилитация

Это основа лечения зависимости как от одного, так и от нескольких видов наркотиков. Обычно используются КПТ (когнитивно-поведенческая), схема-, гештальт-терапия. В процессе больной приобретает навыки совладания с тягой к приему психоактивного вещества, а также учится лучше разбираться в себе и формулировать свои внутренние потребности.

Психотерапия бывает:

• индивидуальной — наедине с доктором;
• групповой — в группе взаимопомощи или самопомощи (их называют по-разному).

При занятиях в группе зависимые перестают стесняться, начинают делиться с посторонними людьми, а это очень важно для дальнейшего выздоровления. Как показывает статистика, до 90% людей с зависимостями страдает устойчивыми коммуникативными трудностями, и одна из целей групповых встреч — сломать умозрительный барьер, научить человека общаться.

Кроме того, согласно всемирной наркологической практике, люди, не замыкающиеся в себе, умеющие принимать и давать поддержку, чаще добиваются более стойкой и длительной ремиссии.

Если вы употребляете один или большее количество наркотиков на постоянной основе, стоит задуматься о визите к психиатру-наркологу. Врач выслушает вас, соберет информацию о ситуации и проконсультирует по дальнейшим действиям в зависимости от ваших стремлений. Консультации на платной основе проводятся только анонимно — бояться огласки не нужно.

Литература:

1. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
2. Малин Д.И., Медведев В.М. — Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках — 2013.
3. Аддиктивное влечение. В. Д. Менделевич, М. Л. Зобин. М. : МЕДпрессинформ, 2012. , 26З с.