Метод Маршака в лечении наркозависимых

Содержание:

1. О создателе программы лечения
2. Чем отличается данная методика
3. Диагностика и подготовка к терапии
4. Основные этапы лечения наркомании по методу Маршака
5. Критика и альтернативные варианты

Лечение алкогольной и наркотической аддикции — сложная и неоднозначная сфера, совмещающая в себе психологию и физиологию, поэтому не существует единственного способа борьбы. При работе с пациентами, страдающими синдромом химической зависимости, традиционно используется комплексный подход, сочетающий в себе элементы психотерапии, медикаментозного воздействия, методик социальной реабилитации, а иногда и нетрадиционные способы. Один из таких программ — избавление от зависимости по методу Маршака.

Курс основан на принципе замещения удовольствия от приема алкоголя другими позитивными эмоциями и включает восточные духовные практики — медитацию (кундалини-йогу), а также детоксикацию и работу по системе «12 шагов», разработанной сообществом «Анонимные наркоманы».

Создатель программы не является автором всех техник, которые он использует, поскольку многие из них давно стали «общественным достоянием» и не имеют авторства. Метод стоит воспринимать как компиляцию приемов из нескольких терапевтических методик.

Получите анонимную помощь

Бесплатный подбор индивидуальной программы лечения

Оставьте заявку и мы поможем составить план лечения подходящий вам или вашему близкому

О создателе программы лечения

Яков Маршак, внук советского поэта Самуила Маршака, сам прошел путь алкогольной зависимости. Осознав свою аддикцию к спиртному, он начал искать способы борьбы с ней. Поиски привели его к библиотеке деда, где было найдено руководство по йоге, которая на тот момент была еще запрещена.

Яков попытался ввести в обиход упражнения, подсмотренные в руководстве, и вскоре заметил, что ему стало легче — мысли об алкоголе возникали все реже, а сам он чувствовал себя сильнее и здоровее. Со временем Маршак начал изучать медицину в институте в качестве дополнительного образования; также он общался со специалистами из США, как и он, исследующими проблему зависимости на этой базе была создана его авторская методика.

В первые 10 лет существования клиники (с 1997 по 2008 годы):

• порядка 1500 пациентов достигли устойчивой ремиссии;
• эффективность работы системы составила 70%.

Сейчас в клинику может обратиться любой желающий. Система претерпела изменения и усовершенствовалась, что позволяет последователям автора обещать высокие шансы на выздоровление.

Чем отличается данная методика

Метод Маршака основан на достижениях доказательной медицины только частично — он представляет собой комплекс из техник, заимствованных из восточных практик, с элементами психотерапии и других подходов. Предварительно назначаются все важные анализы и диспансеризация для оценки состояния здоровья.

Основной тезис Якова Маршака — действия человека продиктованы потребностью избежать внутреннего дискомфорта и чувства неудовлетворенности, поэтому, чтобы утратить нужду выпивать или употреблять наркотики, необходимо обеспечить себе приятную, приносящую удовольствие трезвость.

План лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от потребностей больного. В него включены:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• витаминизация;
• аппаратные методики восстановления;
• массаж;
• лечебная физкультура — комплекс упражнений;
• специальная диета;
• групповые занятия с психологами и психотерапевтами.

Лечиться можно как в стенах стационара, так и амбулаторно — это зависит от самочувствия пациента, его желания и необходимости в изоляции (риска срыва). При назначении препаратов и процедур доктора обращают внимание на особенности алкогольного анамнеза, психологический портрет пациента, состояние его организма, наличие хронических заболеваний и т. п.

Диагностика и подготовка к терапии

Полное прохождение реабилитационного курса предполагает последовательное проведение ряда процедур. Сначала врач принимает пациента, выслушивает его жалобы, делает предварительные выводы и направляет больного на дополнительные исследования:

• общий анализ крови и мочи, биохимия крови, тестирование на вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты);
• тест на остатки токсичных веществ (спирта, наркотиков и их метаболитов) в биологических жидкостях;
• комплексное обследование сердечно-сосудистой системы;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ и МРТ (при наличии показаний).

Предлагается пройти несколько тестов для составления психологического портрета, анализа темперамента, определения склонностей к психопатологиям. Также задействуются клинические шкалы тревоги и депрессии. Все это в сумме дает понимание, какие методики лучше использовать при психотерапевтической работе.

Для начала индивидуальной терапии нужно сдать генетический материал (ДНК). Это необходимо, чтобы выяснить:

• в каком состоянии находится баланс нейромедиаторов;
• вероятны ли осложнения;
• есть ли препараты и аппаратные методики, к которым человек наиболее чувствителен.

После диагностики проводится стандартная детоксикация — освобождение организма от остатков ядовитых веществ и продуктов их распада. Способов два:

• инфузионно-капельная терапия — капельница с физиологическим раствором, в который добавлены питательные вещества, минералы, витамины и лекарственные средства для снятия патологических симптомов;
• УБОД — ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Второй способ применяется только при лечении наркозависимых, страдающих аддикцией к опиоидам. Суть метода состоит во введении в организм антагонистов опиоидных рецепторов, которые провоцируют «стремительную абстиненцию». Через 8 часов человек уже полностью трезв, но сама процедура проводится под общим наркозом, так как она очень болезненна.

Основные этапы лечения наркомании по методу Маршака

Психотерапевтическая помощь по системе Маршака состоит из более чем десятка компонентов. Среди них:

• телесно ориентированная терапия, включающая практики из йоги, дыхательные упражнения и т. п.;
• когнитивно-поведенческая терапия — работа с внутренними установками, направленная на приобретение полезных поведенческих паттернов;
• гештальт-терапия;
• групповое и семейное консультирование;
• арт-терапия;
• аутогенные тренировки;
• аттентивный тренинг.

В результате работы над собой пациент начинает относиться к себе и своему заболеванию по-новому, он видит смысл в выздоровлении, обретает мотивацию и осваивает навыки самостоятельной борьбы с негативными мыслями. В результате патологическая тяга к спиртному или наркотику устраняется, а человек получает возможность строить дальнейшую жизнь исходя из собственных предпочтений, а не согласно воле зависимости.

Физиотерапевтические методики, применяемые в рамках метода Маршака для облегчения проявлений химической аддикции:

• спа-терапия;
• мезодиэнцефальная модуляция;
• транскраниальная электростимуляция
• лазерное и ультрафиолетовое воздействие и др.

Реабилитация — финальный этап. На протяжении всего периода восстановления бывший зависимый учится выстраивать свой режим дня, общаться с окружающими без алкоголя или наркотиков, находит новые увлечения.

Критика и альтернативные варианты

Метод Маршака в разное время многократно подвергался критике. Тезисы противников программы основывались на целом ряде аргументах, совместно и по отдельности:

• в России не стоит использовать практики, заимствованные из других культур и религий, потому что на русских людей действуют общие национальные «архетипы», а их энергетические основы являются «глубоко православными»;
• йога и медитации способны вызвать измененное состояние сознания сродни наркотическому опьянению, что небезопасно, так как люди, проходящие терапию, и без этого страдают зависимостями;
• длительность реабилитационной программы Маршака слишком мала для того, чтобы обеспечить полноценное отвыкание от наркотиков или спиртного, и это повышает вероятность рецидива заболевания.

Исследований, которые могли бы однозначно подтвердить или опровергнуть эффективность подхода Я. Маршака в терапии аддикции, не существует. Тем не менее есть люди, которые прошли его курс и утверждают, что он им помог.

Даже критики метода акцентируют внимание на том, что некоторым категориям зависимых (например, увлекающимся эзотерикой и культурой Востока) стоит попробовать подобное лечение, потому что они внутренне к нему готовы и доверяют.

Также клиника Маршака использует оборудование, которое было изобретено совсем недавно — статистика, необходимая для анализа эффективности, еще не собрана. Возможно, в будущем, когда появятся новые данные, действенность нетрадиционного подхода можно будет обосновать научно.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.
2. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. - М. : Анахарсис, 2001.
3. Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология: руководство для врачей / И. Н. Пятницкая. — М.: Медицина, 2008. — 640 с.