Содержание:
- Общие сведения
- Фармакокинетика
- Показания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Зависимость
8.1. Абстиненция - Передозировка
- Особые указания
- Заключение
Средства для наркоза являются необходимостью в сфере медицины, так как они позволяют проводить болезненные процедуры и операции, которые человек в нормальном состоянии может не перенести. Они должны использоваться четко в соответствии с требованиями, чтобы избежать негативных последствий для здоровья. В статье мы расскажем про «Калипсол»: будет приведена инструкция по применению, рассмотрены особенности медикамента.
Общие сведения
«Калипсол» — это анестетическое средство с анальгетическим эффектом, обеспечивающее диссоциативную анестезию. Действующим компонентом является кетамин. Минимальные дозировки (0,1–0,2 мг/кг) позволяют ему работать в качестве анальгетика — обезболивание длится значительно дольше, чем анестетический эффект.
Мышечный тонус остается на прежнем уровне (редко — увеличивается), поэтому защитные рефлексы не страдают. Отмечается рост АД и ЧСС — эти изменения обуславливаются способностью медпрепарата вызывать симпатикотонию. На работу органов ЖКТ, почки и печень, обмен веществ, а также на свертываемость крови влияния не оказывается.

Получите анонимную помощь
Бесплатный подбор индивидуальной программы лечения
Оставьте заявку и мы поможем составить план лечения подходящий вам или вашему близкому
Фармакокинетика
Кетамин является жирорастворимым элементом. При внутривенной инъекции максимальная концентрация в плазме крови фиксируется спустя 60 секунд, а при внутримышечной — через 15 минут. Биодоступность превышает 93%, связь кетамина с белками в крови составляет порядка 47%.
Длительность анестезирующего эффекта достигает 45 минут (с небольшой погрешностью, исходя из индивидуальных особенностей каждого больного). Препарат очень хорошо распространяется по всему организму через кровеносные сосуды. Он характеризуется наличием двух фаз полувыведения — первый период занимает 10–15 минут, а второй — порядка 2,5 часа.
Использование «Калипсола» приводит к значительной гипервентиляции легких, расслаблению мускулатуры бронхов. Главное требование — медленное введение через шприц (в течение 60 секунд). Если оно не выполняется, то угнетается дыхание или даже происходит его полная остановка.
Показания
«Калипсол» применяется в ряде случаев. Рассмотрим их подробнее:
- Как средство монотерапии для реализации непродолжительных оперативных вмешательств у детей (иногда — у взрослых) при введении в наркоз и его поддержании.
- Как дополнительный компонент в сочетании с другими медикаментами, использующимися для проведения общего наркоза (чаще всего — в комбинации с бензодиазепином). Допустимо его объединение со средствами для реализации местной анестезии.
- Медицинские манипуляции, которые невозможно выполнить без боли (к примеру, смена повязки при ожогах).
- Нейродиагностические процедуры.
- Эндоскопия.
- Хирургические вмешательства в полости рта, области шеи, ушах и глотке.
- Кесарево сечение.
- Гинекологические операции.
- Осуществление наркоза у людей, находящихся в состоянии шока, с гипотонией — обусловлено кетаминовыми свойствами.
- Проведение наркоза у детей (путем внутримышечной инъекции).
Способ применения и дозы
На оптимальную дозировку оказывает влияние ряд факторов: возраст больного, вариант введения, индивидуальные особенности организма. Она подбирается врачом непосредственно перед проведением процедуры, исходя из полученных данных о пациенте.
Первичная доза для в/в введения составляет 0,7–2 мг на кг массы, она анестезирует на 5–10 минут уже спустя 30 секунд после инъекции. Для пожилых пациентов или больных в состоянии шока рекомендуется уменьшить ее до 0,5 мг/кг.
При внутримышечном введении дозировку «Калипсола» повышают до 3–8 мг/кг. По истечении примерно 10 минут будут появляться первые эффекты анестезии, которая продлится 12–25 минут.
Для увеличения продолжительности наркоза повторно вводится начальная доза или ее половина путем внутримышечной или внутривенной инъекции.
Побочные действия
«Калипсол» способен вызывать некоторые побочные реакции. Они включают:
- Зрительные галлюцинации, фантастические сновидения, психомоторное возбуждение (реже встречаются у пациентов до 15 лет и старше 65 лет).
- Увеличение мышечного тонуса может привести к самопроизвольным движениям конечностей, что необязательно свидетельствует о недостаточной глубине наркоза.
- Нарушения зрительного аппарата: затуманенность зрения, подергивания глазных яблок, рост внутриглазного давления.
- Кратковременное увеличение АД и частоты сердечных сокращений — отклонения в большую сторону обычно не превышают 20–25%, спустя 15 минут параметры, как правило, возвращаются в норму.
- Угнетение дыхательной функции (при быстром введении).
- Кожные реакции на месте укола в виде зуда, высыпаний, транзиторной эритемы (очень редко).
- Развитие толерантности при повторной инъекции спустя короткий промежуток времени после предыдущего наркоза (особенно у детей) — проблема решается увеличением дозировки.
Противопоказания
От «Калипсола» необходимо отказаться при наличии следующих противопоказаний:
- гиперчувствительность к компонентам состава лекарства;
- тяжелые формы гипотонии, а также те ситуации, когда снижение давления может спровоцировать осложнения имеющихся патологий (ЧМТ, мозговые опухоли, инсульт);
- эклампсия / преэклампсия;
- гипертиреоз в процессе лечения;
- судороги в анамнезе;
- расстройства психики.
Лекарственные взаимодействия
«Калипсол» усиливает нейромышечный эффект от барбитуратов и опиатов, потенцирует действие тубокурарина и эргометрина.
Барбитураты и средства для общего обезболивания, применяемые ингаляционным путем, а также фторированные углеводороды (фторотан, к примеру) повышают время анестезии от описываемого медикамента. Подобный результат характерен и для производных бензодиазепинов либо нейролептиков.
Комбинация с аминофиллином приводит к снижению судорожного порога. Также специалисты отмечают, что «Калипсол» совместим со многими анестетиками и миорелаксантами.
Зависимость
Все медикаменты на основе кетамина при немедицинском использовании легко становятся наркотиками. Возросшие дозировки приводят к полубессознательному состоянию, при котором наблюдаются яркие зрительные галлюцинации. Ради этого эффекта наркоманы готовы жертвовать своим здоровьем или даже жизнью. Стойкая психическая аддикция формируется уже через несколько недель. При этом усиливается толерантность, которая вынуждает повышать дозировку.
При постоянном приеме «Калипсола» в наркотических целях развиваются нарушения психики, появляются заболевания сердечно-сосудистой системы, нередко отмечаются воспалительные процессы в печени и почках.
Анонимно
24 часа в сутки
Деятельность лицензирована
Сопровождение пациента
Весь спектр наркологии
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
Абстиненция
Самостоятельные попытки избавиться от сформированной зависимости приводят к срывам, так как больного на протяжении более 10 дней мучают симптомы абстиненции, которые очень тяжело пережить:
- ломота в теле, мышечные боли;
- вялость, быстрая утомляемость;
- депрессивное настроение;
- тревожные расстройства;
- бессонница;
- неврологические нарушения.
При развитии аддикции от «Калипсола» и любого другого кетаминового медикамента необходимо срочное обращение в наркологию, где будет проведена детоксикация с последующей комплексной терапией зависимости.
Передозировка
При нарушении режима дозирования может развиться передозировка. Она сопровождается угнетением дыхания и замедлением сердечного ритма. Необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если такая ситуация произошла по халатности врачей, то пациента сразу подключают к аппарату ИВЛ для дальнейшей нормализации дыхания.
Особые указания
Препарат проникает через плаценту, поэтому при беременности он применяется только при крайней необходимости. При кесаревом сечении назначаются дозировки до 2 мг/кг, иначе велик риск угнетения дыхания новорожденного малыша. Информации о проникновении вещества в грудное молоко нет, поэтому лучше отказаться от его использования в период лактации.
Введение «Калипсола», как и любого другого анестетика, должно осуществляться квалифицированным анестезиологом. На случай непредвиденных ситуаций рядом всегда должен быть набор для реанимации.
В акушерстве от кетамина стоит отказаться, если планируется проведение вмешательства, при котором требуется полное расслабление маточной мускулатуры.
При выведении человека из наркоза есть вероятность острого делирия, поэтому для его предупреждения можно ввести бензодиазепины. Также обязательно постоянное наблюдение за жизненными параметрами.
Заключение
«Калипсол» — популярный препарат для введения человека в наркоз. Он широко востребован в медицинской практике как в качестве монотерапевтического средства, так и дополнительного компонента при анестезии. Игнорирование оптимальных дозировок может привести к формированию зависимости и спровоцировать передозировку, которая без помощи закончится летальным исходом в результате угнетения дыхания.
Литература:
- Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — М. : Новая Волна, 2012.
- Клиническая фармакология: Учебник/ - 5-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Г. Кукеса., Д.А. Сычева, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -1024 с.
- Клиническая фармакология: Учебник/ Кузнецова Н. В. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 272 с.


Профессиональный колл-центр!
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Звоните прямо сейчас и Вы получите бесплатную консультацию по вашей проблеме!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Чем поможет лечение?
Многие склонны думать, что алкоголизм неизлечим. На самом деле он поддается лечениюФизиологическое восстановление
Нормализуется состояние организма. Восстанавливаются функции всех органов и систем. Устраняются острые нарушения. Хронические заболевания переводятся в стадию ремиссии.
Психическое восстановление
Исчезают апатия, агрессия, раздражительность. Возвращаются спокойствие и душевное равновесие. Купируются острые психические нарушения. Уменьшаются проявления хронических психических расстройств.
Этапы лечения зависимости
Диагностика
Врач определяет тяжесть алкогольной зависимости. Пациент сдает анализы, проходит аппаратные исследования для оценки состояния организма.
Детоксикация
Назначается инфузионная терапия для вывода токсинов. В капельницы добавляются лекарства для поддержки внутренних органов и систем.
Лечение
Осуществляется коррекция нарушений в работе организма. Применяются медикаменты для нормализации соматического и психического состояния.
Психотерапия
Проводится работа по выявлению и устранению причин злоупотребления. Разрешаются внутренние конфликты. Формируется опора на себя.
Реабилитация
Важнейший этап, необходимый для формирования нового мышления и поведения. Индивидуальная работа над собой сочетается с групповыми встречами.
Ресоциализация
Поддержка при адаптации в социуме, поиске места работы, налаживании отношений с близкими.
НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА
Квалифицированные специалисты оказывают помощь в любое время. Мы работаем днем и ночью, без выходных и праздников. Прибываем на место в течение часа. Просто наберите номер, сообщите оператору адрес и причину вызова.
Все сотрудники имеют большой практический опыт, регулярно проходят курсы повышения квалификации, используют самые эффективные и безопасные отечественные и зарубежные разработки.
Все, что нас интересует — здоровье больного. Мы никуда не передаем полученную информацию, не ставим пациентов на учет. Приезжаем на вызовы в обычной одежде на машине без опознавательных знаков.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Нечитайленко Анна Петровна
Врач-нарколог
Ваторопин Артем Григорьевич
Врач-нарколог
Шворак Руслан Вячеславович
Врач-нарколог
Гуменников Роман Кронидович
Врач-нарколог
Загуляев Иван Сергеевич
Врач-нарколог
Закаряев Эльдар Абдулкадырович
Врач-нарколог
Мирозниченко Александр Анатольевич
Врач-нарколог
Михайлов Сергей Борисович
Врач-нарколог
Рупасов Юрий Александрович
Врач-нарколог
Спиридонов Антон Александрович
Врач-нарколог
Сула Дмитрий Николаевич
Врач-нарколог
Султангирова Евгения Александровна
Врач-наркологНачните лечение прямо сейчас
Оставьте заявку на лечение сейчас и вы успеете спасти близкого человека