Барбитураты в моче и крови

Содержание:

1. Что такое барбитураты
2. Побочные эффекты
3. Что влияет на обнаружение
4. Сколько держатся в организме отдельные виды препаратов
5. Основные тесты на наркотики
6. Когда необходимо тестирование
7. Как ускорить вывод барбитуратов из мочи и крови
8. Симптомы отмены
9. Как преодолеть зависимость

Как и другие седативные средства, барбитураты вызывают сильное привыкание, а при смешивании с алкоголем, опиатами или другими седативными средствами наносят серьезный вред организму. Если вам прописали эти препараты, важно знать, сколько они держатся в моче и крови. Это поможет избежать лекарственного взаимодействия и передозировок.

Что такое барбитураты

Это седативно-снотворные средства, выполняющие роль депрессанта центральной нервной системы (ЦНС). В 1960–1970-х годах они были выбором номер один в лечении беспокойства и бессонницы. Препараты получают из барбитуровой кислоты (малонилмочевины), впервые были синтезировали в 1903 году. К 1950-м годам накопилась достаточная доказательная база наличия неблагоприятных побочных эффектов. Отдельного внимания среди них заслуживает способность вызывать сильное привыкание, что делает лекарства типичным наркотиком. Тем не менее врачи начали сокращать количество выписываемых на эти средства рецептов только в 1970-х годах.

В настоящее время, несмотря на пришедшие им на смену более безопасные бензодиазепины, барбитураты по-прежнему используют при устранении определенных судорожных состояний, бессонницы и мигрени. Как и бензодиазепины, они работают за счет увеличения активности химической гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК известна как тормозной нейротрансмиттер, потому что она блокирует или ингибирует активность головного мозга, уменьшая мышечные спазмы, снимая тревогу, предотвращая судороги и вызывая сон.

Хроническое злоупотребление приводит к толерантности, а резкое прекращение употребления может вызвать опасный для жизни абстинентный синдром, сопровождающийся судорогами.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!

Не можете решиться на лечение сами или не получается уговорить близкого?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию для прохождения лечения зависимости.

8 (800) 700-38-36

Побочные эффекты

При приеме больших доз побочные эффекты барбитуратов и депрессантов схожи. У принимающего возникает:

• эйфорические переживания,
• расслабление,
• сонливость,
• нарушения суждения,
• невнятность речи,
• потеря координации,
• путаница сознания.

Если человек пристрастился к психоактивному веществу (ПАВ), у него наблюдаются:

• тяга к лекарству,
• необходимость в психоактивном веществе для нормального функционирования организма,
• частый прием больших доз,
• симуляция симптомов болезни для получения рецепта,
• разрыв социальных связей, замыкание на себе и поиске новой дозы,
• попытки прекратить злоупотребление, которые не венчаются успехом.

Что влияет на обнаружение

На то, сколько держатся эти вещества в организме и как долго сохраняются их побочные эффекты, влияет ряд факторов:

• масса тела,
• уровень гидратации,
• количество потребляемой пищи,
• пол,
• возраст,
• принимаемые дозы,
• частота приемов,
• тип препарата.

Производные барбитуровой кислоты бывают ультракороткого, короткого, среднего и длительного действия. Барбитураты быстрого действия вводятся внутривенно, начинают работать через 3-5 минут и выводятся с мочой за 1-2 дня. Яркие представители этой группы — «Гексобарбитал», «Бревитал», «Пентотал».

Препараты с пролонгированным действием («Барбитал», «Фенобарбитал», «Бутизол», «Барбитурат Натрия» и пр.) сохраняют свои эффекты на протяжение 16 часов, их выведение занимает до 4-х недель.

Сколько держатся в организме отдельные виды препаратов

Каждое лекарство имеет свой период полураспада. В частности, барбитураты сверхбыстрого действия:

• Метогекситал  —5–6 часов,
• Тиамилал —14 ч.,
• Тиопентал — 5 ч.,

Барбитураты короткого и быстрого действия:

• Пентобарбитал — 5-50 ч. (зависит от дозы),
• Буталбитал — 35 ч.,

Препараты средней продолжительности действия:

• Секобарбитал — 28 ч.,
• Амобарбитал — 23 ч.,

Препараты с пролонгированным действием:

• Фенобарбитал — 79 ч.,
• Мефобарбитал — 34 часа.

Обратите внимание: у разового потребителя анализ мочи выявит наркотики не позднее 3 недель после последнего приема, а при хроническом злоупотреблении положительный результат тестирования нередко сохраняется до 2 месяцев. Таким образом, никто не может с уверенностью сказать, сколько держатся психоактивные вещества у того или иного конкретного человека, и как долго их использование будет обнаруживаться в крови или моче.

Вы можете обратиться к нам за любой наркологической помощью!

8 (800) 700-38-36+7 (495) 136-25-63

Основные тесты на наркотики

Для обнаружения барбитуратов чаще всего используют такие биологические среды как:

• Моча — наиболее распространенный тип проб, анализ покажет наличие в течение 1 дня – 6 недель.
• Волосы — такое тестирование используется для определения приема в течение последних 90 дней.
• Слюна — забор материала — до 3-4 дней после употребления последней дозы.
• Кровь — анализ используют как для выявления приема, так и для определения количества наркотика в организме в момент взятия пробы. Оптимальным временем забора крови на анализ является 1-3 день после употребления.

Когда необходимо тестирование

Чаще всего тестированию требуют при приеме на работу или учебу, при выдаче водительских прав, разрешений на оружие, при подозрении на употребление наркотиков на рабочем месте или за рулем автомобиля.

Поводом к скринингу является:

• Юридическая или судебно-медицинская экспертиза, назначенная в рамках расследования или судебного разбирательства для предоставления доказательств преступления или правонарушения.
• Медицинское обследование перед операцией, при подозрении на передозировку и в ряде других случаев.
• Контроль соблюдения программ лечения, назначенных судом, проверки во время лечения от наркомании или в рамках текущего дела об опеке или родительских правах.
• Мониторинг злоупотребления лекарствами, получаемых по рецепту.
• Тестирование перед спортивными состязаниями и ряд других случаев.

Как ускорить вывод барбитуратов из мочи и крови

Первое, что нужно сделать для более быстрой очистки организма — прекратить прием психоактивных веществ. В качестве дополнительных мер задействуют детоксикацию с помощью специальных растворов и усиления метаболических процессов. Для этих целей ставятся капельницы с:

• Физраствором,
• Гемодезом,
• Полисорбом,
• витаминами группы В и С,
• препаратами, содержащими янтарную кислоту и т. д.

Больному могут быть показаны умеренные физические нагрузки, обильное питье, форсирование диуреза при помощи травяных чаев, другие мероприятия. Однако вы должны понимать, что надежного способа ускорить выведение барбитуратов для гарантированного прохождения теста, просто не существует. Ко всему, при наличии физической зависимости отмена препарата и детоксикация организма вызовут выраженную абстиненцию, справиться с которой не так-то просто.

Симптомы отмены

Ярким проявлением абстиненции становится:

• Беспокойство
• Тошнота
• Рвота
• Бессонница
• Учащение пульса
• Дрожь
• Галлюцинации

Отказ от барбитуратов может быть опасным, особенно если вы пытаетесь провести детоксикацию самостоятельно в домашних условиях. Среди осложнений — обезвоживание, психологические проблемы (депрессивные или тревожные расстройства), судороги и передозировка.

Длительность ломки сильно различается в зависимости от типа используемого препарата и того, сколько он держится в организме до полураспада и выведения через мочу, пот, кал.

Усредненный вариант хронологического течения абстиненции представлен в таблице:

Как преодолеть зависимость

Наркомания определяется как рецидивирующее заболевание головного мозга, и для преодоления зависимости потребуется длительное лечение под наблюдением нарколога. В комплексную терапию будет входить:

• Отказ от приема наркотика и поддержание трезвого образа жизни.
• Медикаментозная детоксикация (длится до 7 дней).
• Прохождение реабилитационных программ в специализированном центре или амбулаторно.

Во время реабилитации выздоравливающие участвуют в индивидуальных или групповых занятиях когнитивно-поведенческой психотерапии. Работа по обучению основам химической зависимости ведется не только с самими пациентами, но и с их близкими.

Огромное внимание уделяется:

• 12-ступенчатой фасилитационной программе.
• Развитию жизненных навыков.
• Обучению приемам профилактики рецидивов.
• Специализированным методикам (арт-терапии, музыкотерапии и др.)

Сколько будет длиться лечение — зависит от множества факторов. При подборе методов избавления от пристрастия учитываются и индивидуальные особенности, и финансовые возможности человека. При этом помните: чем раньше вы начнете свою борьбу с зависимостью, тем меньше сил и денег потратите на неё.

Литература:

1. Осложнения фармакотерапии : практическое руководство / В. В. Косарев, С. А. Бабанов. - Москва : ИНФРА-М, 2019. – 187 с.
2. Барбитураты, бензодиазепины, анаболические стероиды: история создания, действие, анализ: учебно-справочное пособие / М. Ю. Захарченко, И. Н. Мельников, Д. В. Кайргалиев ; под ред. С. Я. Пичхидзе. - Саратов : КУБиК, 2015. - 189 с.
3. Fritch D, Blum K, Nonnemacher S, Kardos K, Buchhalter AR, Cone EJ. Barbiturate detection in oral fluid, plasma, and urine. Ther Drug Monit. 2011 Feb;33(1):72-9. doi: 10.1097/FTD.0b013e3182018151. PMID: 21099741.