Анозогнозия при наркомании

Содержание:

1. Историческая справка
2. Кто в группе риска
3. Причины развития анозогнозии у наркоманов
4. Почему болезнь опасна
5. Виды анозогнозии при наркозависимости
6. Возможные последствия
7. Как преодолеть анозогнозию
8. Что дальше

Люди, болеющие наркоманией, часто отрицают, что у них серьезные проблемы. Они уверяют окружающих и самих себя, что полностью контролируют ситуацию, категорически отказываются от предлагаемой родственниками и наркологами терапии. Данный феномен в медицинской практике называется анозогнозией. Он является серьезным препятствием в процессе лечения. Важно преодолеть его, чтобы настроить человека на борьбу с недугом.

Историческая справка

Анозогнозия — явление, впервые описанное в 1899 году. Тогда исследователи столкнулись с очень необычной ситуацией — пациенты, которые потеряли зрение в результате перенесенного инсульта, отказывались в это верить. Они говорили, что все видят.

Тогда психотерапевт из Австрии Г. Антон решил более досконально изучить данный феномен. Чуть позже им заинтересовался и эксперт из Франции Ж. Бабинский. Он увидел, как больные с параличом нижних конечностей не понимали, что больше не смогут передвигаться самостоятельно.

Чуть позже фамилии ученых «сложили» и назвали синдром соответственно — Антона-Бабинского. Но затем врачи стали использовать другой термин — «анозогнозия».

Кто в группе риска

Патология обнаруживается у людей:

• после инсульта;
• при болезни Альцгеймера;
• с алкогольной и наркотической зависимостью.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!

Не можете решиться на лечение сами или не получается уговорить близкого?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию для прохождения лечения зависимости.

8 (800) 700-38-36

Причины развития анозогнозии у наркоманов

Отрицание зависимости аддиктами — защитная реакция психики. Она «включается» из-за негативных изменений, происходящих в организме под влиянием запрещенных препаратов.

Больные наркоманией обычно гиперчувствительные люди. Они очень эмоциональны, остро реагируют на внешние негативные факторы. Поэтому у них часто включаются специфические защитные механизмы психики.

Чтобы справиться с неприятными эмоциями, возникающими при отказе от наркотиков, пациенты наркоклиник пытаются переключиться на происходящее вокруг. Но чаще всего у них ничего не получается. Поэтому они вновь возвращаются к использованию запрещенных средств.

Прогрессирующая наркозависимость обуславливает дефицит нейротрансмиттеров — возникает нехватка «гормонов радости», таких как эндорфины, дофамин, серотонин. Именно поэтому у человека наблюдается излишняя эмоциональность. Он с трудом себя контролирует и сдерживает. В тех ситуациях, где обычные люди могут говорить спокойно, наркоманы кричат, они в ярости. Подобные перекосы в психике являются основным провоцирующим фактором анозогнозии.

Почему болезнь опасна

Чтобы человек выздоровел, он должен этого захотеть. Принудительное лечение наркомании не бывает эффективным. Врачи не устают об этом говорить.

Анозогнозия — очень серьезное препятствие в процессе терапии. Если наркоман не считает себя больным, он не захочет выполнять врачебные назначения. А это значит, что возникнут условия для дальнейшего развития зависимости.

Почему люди отказываются признавать свою проблему? Это может быть связано с разными факторами:

• Внутренней болью и выраженным психологическим дискомфортом. Всегда неприятно говорить о том, что ты тяжело болен, не можешь справиться с желанием повторно употребить наркотик. Ведь это проявление слабости.
• Личностной деградацией. При регулярном приеме ПАВ человек начинает по-другому смотреть на свое «Я», его мироощущение меняется. Он становится неадекватным, не может правильно воспринимать то, что ему говорят. Поэтому не хочет лечиться.
• Необходимостью изменений в образе жизни. Наркоманы понимают, что если примут свою болезнь, им придется перевернуть жизнь «с ног на голову». То, что позволяет получать удовольствие в данный момент, попадет под строжайший запрет. К этому готовы немногие.

Но, как бы там ни было, согласие на лечение должно быть получено. Терапия наркомании всегда начинается с принятия болезни. Только когда человек поймет, что он несет ответственность за свою жизнь, он сможет измениться в лучшую сторону. В этом и заключается опасность анозогнозии — она мешает этому принятию.

Надев «розовые очки», больной получает возможность дальше наслаждаться наркотиками. Жизнь кажется ему игрой. Он хочет верить в то, что сумеет исправить ситуацию, как только ему этого захочется. Но на практике все оказывается не так.

Опасные игры с ПАВ быстро затягивают. Чем дольше используются наркотики, тем сложнее от них отказаться. Болезнь разрушает базовую структуру личности, и часто этот процесс оказывается необратимым. Пациент забывает о своих интересах, обязанностях, работе, чувствах близких людей. Если видит, что его хотят записать на консультацию к наркологу, устраивает скандал и уходит из дома. Так он пытается оградить себя от нежелательного врачебного вмешательства.

Нельзя сказать, что отрицание болезни — это патология. Скорее, это вариант нормальной реакции психики. Так человек справляется с неприятными эмоциями и переживаниями. Он попросту блокирует их. Но с проблемой нужно обязательно работать, ведь наркомания — это смертельно опасная патология. Сама она не проходит.

Виды анозогнозии при наркозависимости

Существует несколько видов феномена отрицания:

• Минимизация или преуменьшение. При этой форме нарушения наркозависимый пытается преподнести свой диагноз, как не очень опасный.  Он думает, что отказаться от наркотиков можно постепенно. Когда решает вернуться к здоровому образу жизни, начинает снижать суточную дозу используемых препаратов. На прием к врачу идти не хочет.
• Игнорирование. Больной вообще не говорит о наркотиках. Если родственники пытаются убедить его обратиться к доктору, замыкается в себе. Считает, что лучший способ защиты — это нападение, поэтому в семьях наркоманов так часто случаются ссоры.
• Перекладывание ответственности на близких. Некоторым людям тяжело признать, что они сами разрушили свою жизнь. Они начинают обвинять в этом тех, кто находится рядом. Они считают, что стали наркоманами из-за того, что их «недолюбили» в детстве, не жалели и пр.
• Рационализация. При этом виде психического нарушения человек объясняет свою опасное пристрастие логичными причинами. Он может говорить, что начал использовать наркотики, так как ему было очень сложно, его никто не понимал.
• Сравнение. Чтобы уменьшить значимость болезни, наркоман постоянно сопоставляет себя с «товарищами по несчастью». Он часто твердит, что принимает не такие опасные препараты, как они, или использует их в меньших дозах.

Со всеми формами анозогнозии нужно работать. Игнорировать феномен отрицания зависимости недопустимо.

Возможные последствия

Если человек долгое время будет находиться в фазе отрицания болезни, он, скорее всего, погибнет. Летальный исход может наступить по разным причинам. Чаще всего смерть является следствием передозировки или отказа внутренних органов.

Поэтому, если родственники видят, что наркоман не осознает, в какой опасной ситуации оказался, им нужно обязательно пригласить к нему мотивационных интервентов. Речь идет об опытных психологах, ведущих прием в наркологических клиниках. Они сумеют изменить отношение пациента к диагнозу.

Как преодолеть анозогнозию

Открыть глаза на проблему наркоманам помогают сеансы психотерапии. Они могут проходить в индивидуальном и групповом формате. Обычно на первых порах пациент не хочет посвящать в свои сложности чужих людей, поэтому просит, чтобы врач общался с ним в режиме тет-а-тет. Позже, когда он станет более спокойно реагировать на свой диагноз, он сможет вынести свои чувства и переживания на обсуждение в специально организованной психотерапевтической группе.

Преодолеть анозогнозию помогают когнитивно-поведенческие практики, методики психоанализа. Нередко врачам приходится прибегать и к медикаментозной коррекции. Она актуальна, если зависимый ведет себя агрессивно, плохо спит. В таком случае принимаются меры для нормализации его эмоционального фона.

Что дальше

Когда человек согласится с тем, что у него есть проблемы с наркотиками, он начнет лечиться. Врач составит для него эффективную терапевтическую программу. В нее войдут:

• детоксикация;
• фарм. коррекция;
• психотерапия.

Завершится борьба с наркоманией в реабилитационном центре, где больной будет окружен высококвалифицированными специалистами и единомышленниками. Выйдя из клиники, он сможет легко адаптироваться к здоровому образу жизни.

Литература:

1. Рыбакова Ю. В. Алкогольная анозогнозия. Методика оценки и взаимосвязь с клиническими и психосоциальными характеристиками больных. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.01.27, 19.00.04. — Санкт-Петербург, 2012. — 29 с.
2. Сорокина Т. А. Анозогнозия у больных в остром периоде полушарного ишемического инсульта. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.01.11. Место защиты: Первый московской гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. — Москва, 2017. — 24 с.
3. Баранова О. В. Алкогольная анозогнозия и ее преодоление в процессе лечения больных алкоголизмом. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.45, 14.00.18. Гос. науч. центр соц. и судеб. психиатрии им. В.П. Сербского МЗ РФ. — Москва, 2005. — 26 с.