Палимпсесты опьянения в наркологии

Содержание:

1. Что это такое?
2. Что влияет на тяжесть состояния?
3. Отличительные симптомы
4. Что наблюдают при алкоголизме?
5. Что еще может спровоцировать нарушение?
6. Классификация
7. Возможные последствия
8. Что делать при диагностировании палимпсестов опьянения?

При злоупотреблении спиртным у аддиктов возникают проблемы с памятью. Расстройство получило специфическое название — палимпсест алкогольный. Разберемся, насколько серьезна данная патология, и как с ней можно бороться.

Что это такое?

Термином палимпсест в психиатрии обозначают нарушение памяти, которое проявляется невозможностью воспроизводить отдельные эпизоды и детали при сохранении воспоминаний относительного основного потока происходящих событий.

Это расстройство характерно не только для некоторых психических расстройств, но и для алкогольной или наркотической интоксикации, связано с избыточным употреблением опьяняющих веществ. В наркологии, кроме определения палимпсест алкогольный, встречаются и другие названия данного патологического состояния — аканарная, фрагментарная амнезия, блэкаут.

Признаки болезни появляются под влиянием токсинов, которые образуются в результате метаболизма этилового спирта. Яды разрушают важнейшие нейронные связи, что полностью или частично блокирует передачу нервных импульсов. Процесс сохранения информации нарушается, поэтому после отрезвления человек не может в полном объеме вспомнить все события предыдущего дня.

Специалисты утверждают, что небольшие дозы спиртного активируют деятельность ЦНС, при этом наблюдается усиление мыслительных процессов. Подобное изменение проявляется при легкой степени опьянения, когда в крови присутствует не более 1 промилле этанола. Постепенное увеличение концентрации спирта приводит к обратному эффекту — угнетению деятельности ЦНС. У пьющего нарушается координации движений, ухудшаются мыслительные процессы, рассеивается внимание.

Спиртное негативно влияет на когнитивный уровень. Блокируется консолидация воспоминаний, они не переходят из кратковременных в долговременные. Горячительное напрямую воздействует на структуры мозга, находящиеся в области гиппокампа. Частичная блокада консолидации наблюдается при употреблении даже небольшого количества этанола.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!

Не можете решиться на лечение сами или не получается уговорить близкого?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию для прохождения лечения зависимости.

8 (800) 700-38-36

Что влияет на тяжесть состояния?

Алкогольные палимпсесты проявляются не у всех людей без исключения, также у одних провалы более выражены, а у других — менее.

На степень заболевания влияют следующие факторы:

• тип употребляемого горячительного;
• количество выпитого;
• наличие и качество закуски.

Для каждого человека характерна своя доза этилового спирта, способная привести к негативным последствиям. Все зависит от состояния здоровья, самочувствия, массы тела, возраста, пола и других факторов.

Отличительные симптомы

Заподозрить существование палимпсестов опьянения можно при следующих признаках:

• потеря равновесия;
• избыточная тревожность;
• ощущение беспомощности;
• ложное восстановление происходящих событий;
• склонность к усиленным эмоциональным реакциям;
• апатия;
• агрессия;
• головные боли;
• усталость.

Интенсивность описываемых проявлений также зависит от особенностей психологического и физического состояния пациента, от объема выпитого и др.

Что наблюдают при алкоголизме?

Наличие палимпсестов опьянения считается одним из критериев для диагностирования начальной стадии аддикции. Она проявляется в форме патологического влечения к спиртосодержащей продукции и сопровождается потерей контроля над объемом выпитого. Постепенно развивается толерантность, что приводит к систематическому приему горячительного.

При отсутствии наркологического лечения алкоголизм переходит во вторую стадию. Она характеризуется компульсивным влечением к выпивке и наличием физической аддикции. Присутствует амнезия опьянения, особенно на фоне длительных запоев. У зависимого начинают проявляться черты деградации личности, диагностируются различные патологии внутренних органов.

Исчезновение палимпсестов и их трансформация в деменцию, которая характеризуется резким снижением когнитивных функций, указывает на алкоголизм третьей стадии. У аддикта появляются тяжелые соматические недуги, психозы.

Что еще может спровоцировать алкогольные палимпсесты?

Не всегда проблема с восстановлением событий указывает на наличие зависимости. Иногда это единичное явление, вызванное:

• употреблением большого объема спиртного человеком, который обычно пьет мало;
• одновременным приемом алкоголя разной степени крепости и состава;
• курением на фоне выпивки;
• распитием спиртного натощак;
• параллельным приемом психостимуляторов, наркотиков.

Практически у любого может случиться разовый алкогольный палимпсест при неблагоприятном стечении некоторых факторов.

Классификация

Утрата памяти, спровоцированная приемом алкоголя, делится на три типа:

1. Наркотическая. Характерна для случаев, когда человек выпивает большое количество горячительного за очень короткое время. Чаще всего встречается у «новичков», т.к. они еще не знают своей предельно допустимой дозировки. Также наркотическая форма диагностируется у подростков, которые проводят «эксперименты». Воспоминания могут вернуться обрывками в течение короткого периода времени.
2. Лакунарная. Вероятность появления очень высока у людей с 1 или 2 степенью алкоголизма. Отличительная черта состояния — фрагментарное, т.е. частичное выпадение воспоминаний. Произошедшее индивид помнит, но не может воссоздать все или конкретные детали. При отсутствии психологической травмы и запоя память возвращается полностью.
3. Тотальная. Происходит полное исчезновение воспоминаний за определенный отрезок времени — от начала застолья и до момента «отключки». Пьющий не может вспомнить элементарных вещей: свой адрес, номер телефона, не узнает родных и т. д. Такой палимпсест в психиатрии определяется как представляющий серьезную опасность и требующий помещения индивида в стационар  специализированного наркологического учреждения.

Лакунарную форму дополнительно делят еще на две группы:

1. Антероградная. Человек отчетливо помнит все, что с ним происходило до момента сильного опьянения.
2. Ретроградная. При увеличении дозировки этанолсодержащей продукции у индивида исчезают все воспоминания — от начала употребления спиртного до отрезвления.

Наличие любого из вариантов заболевания — повод обращения к врачу и проведения терапии.

Возможные последствия

Периодически возникающие провалы в воспоминаниях указывают на наличие проблем, спровоцированных приемом алкосодержащей продукции. Они не исчезнут самостоятельно, если не предпринять определенных усилий и не начать лечение. Патология может усугубиться или приобрести хронический характер.

Индивидам, которые злоупотребляют спиртосодержащими напитками, нужно знать, что палимпсест в психиатрии указывает на первые негативные изменения в работе ЦНС. Разрушение нейронных связей может закончиться необратимыми последствиями для психики, здоровья. Возможна манифестация и прогресс следующих заболеваний:

• эпилепсия;
• кровоизлияния в мозг;
• энцефалопатия;
• токсическое поражение некоторых отделов ЦНС;
• деменция;
• корсаковский синдром.

У пациентов снижается качество жизни, теряется способность к обучению и профессиональные навыки. Они не могут адаптироваться в обществе и нормально общаться с окружающими. Нарушение памяти приводит к постепенной деградации личности, что часто имеет необратимый характер.

Мнение нарколога! В итоге данное расстройство может стать причиной инвалидизации, привести к преждевременной смерти вследствие развившихся соматических недугов или суицида. 

Что делать при диагностировании палимпсестов опьянения?

В легких случаях, когда нарушения незначительные, можно обойтись амбулаторным лечением под контролем врача. При хроническом алкоголизме и повторяющихся эпизодах амнезии больным необходима терапия в условиях стационара.

Чаще всего в лечебную программу входят следующие мероприятия:

• Детоксикация. Пациенту прописывают медикаменты, направленные на очищение организма от этанола и продуктов его распада.
• Симптоматическая терапия. Назначают медикаменты и лечебные процедуры. Основная цель данного этапа — восстановление работы внутренних органов и устранение характерных симптомов.
• Нормализация психоэмоционального состояния. Врач рекомендует нейрометаболические препараты, ноотропы, антидепрессанты и другие лекарства.

Лечат алкогольные палимпсесты около 2–4 месяцев. Обычно этого достаточно, чтобы восстановить деятельность нервной системы и когнитивные способности, избавиться от пагубной привычки.

Литература:

1. Лукомский, И. Лечение хронического алкоголизма / И. Лукомский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2012. - 779 c.
2. Психиатрия и наркология / В.Д. Менделевич и др. - М.: Академия, 2015. - 368 c.
3. Тихонов, Г. Б. Азбука алкогольного процесса. Научись определять врожденную норму и управлять потреблением алкоголя / Г.Б. Тихонов. - М.: Гениус, 2017. - 270 c.