Методы диагностики алкогольной зависимости

Содержание:

1. Главные признаки алкогольной зависимости
2. Клиническая диагностика хронического алкоголизма
3. Аппаратная диагностика злоупотребления алкоголем
4. Биохимическое исследование 
5. Психологические тесты
6. Диагноз — алкоголизм, что делать?

Систематическое употребление спиртных напитков приводит к формированию устойчивого пристрастия на физиологическом и психологическом уровне. Алкоголизм — это тяжелое прогредиентное хроническое заболевание, провоцирующее самые неблагоприятные последствия для здоровья и жизни. В наркологических клиниках проводят его эффективное лечение по индивидуально составленной программе.

Предварительно выполняется врачебный осмотр, используются методы исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть этот опасный диагноз. В статье рассмотрим основные критерии диагностики алкогольной зависимости, клинические симптомы, лабораторные способы, что они выявляют.

Главные признаки алкогольной зависимости

В нашей стране много взрослых людей употребляют горячительные напитки. Если это происходит систематически, стоит задуматься о вероятности возникновения патологической тяги, с которой следует вести борьбу на самых ранних этапах.

Родственники, даже не имея медицинского образования, смогут распознать эту проблему у близкого человека, ориентируясь на такие факторы:

• увеличение частоты приема и дозировки;
• потеря самоконтроля;
• синдром абстиненции, возникающий при отмене;
• постоянный поиск спиртного, причин для застолья, денег на покупку горячительной продукции;
• продолжительное пьянство, многодневные запои;
• безуспешные попытки отказаться от выпивки.

Зависимые совершают неадекватные поступки, их поведение и действия часто имеют непредсказуемый характер. В состоянии опьянения они могут нарушать закон, садиться за руль, выполнять какую-либо работу, требующую особого внимания и быстрой реакции. Они утрачивают здравый рассудок, совершенно не думают о последствиях.

На второй и третьей стадии алкогольной зависимости происходят кардинальные изменения во внешности и характере. Пьющие люди становятся злыми, агрессивными. Наблюдаются повышенная тревожность и раздражительность. Они легко срываются, скандалят по любому поводу, длительно пребывают в депрессии, страдают от бессонницы.

Выглядят больными, появляются ранние признаки старения кожи, синяки под глазами, отечность лица. Возникают проблемы со здоровьем. Аддикты способны игнорировать выполнение основных процедур по уходу, носить грязную одежду, не мыть голову и т. д.

Их также перестают интересовать нормальные жизненные ценности, былые увлечения. Постепенно снижается способность выполнять профессиональные обязанности. Стремительно ухудшаются память и интеллект. Происходит полная социальная деградация, которая не остается незаметной для близкого окружения.

Если у родственника наблюдаются подобные изменения, убедите его обратиться за профессиональной помощью!

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ!

Не можете решиться на лечение сами или не получается уговорить близкого?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию для прохождения лечения зависимости.

8 (800) 700-38-36

Клиническая диагностика хронического алкоголизма

В наркологической практике применяются специальные методики, позволяющие в точности определить наличие патологического пристрастия к этанолу. На первичном приеме врач проводит осмотр, изучает жалобы, оценивает внешний вид, задает вопросы пациенту и сопровождающим его лицам. Используются специальные тесты и опросники.

Главные критерии, указывающие на проблему:

• непреодолимая тяга к выпивке;
• нарастающая толерантность;
• абстинентный синдром после прекращения употребления;
• отсутствие рвоты, что указывает на снижение сопротивляемости организма к токсичным компонентам этанола;
• астенические состояния;
• меняется форма потребления спиртной продукции, скорость опьянения;
• появляются внешние признаки, свидетельствующие о хроническом интоксикационном процессе.

Все эти сведения позволяют составить подробный анамнез и установить предварительный диагноз.

Аппаратная диагностика злоупотребления алкоголем

Этанол — сильнейший клеточный яд, вызывающий серьезную реакцию отравления. Под высокотоксичным действием ацетальдегида, который выделяется при метаболизме спирта с участием печеночных ферментов, нарушаются здоровые функции внутренних систем. Происходит поражение различных структур, что выявляется в ходе инструментального исследования. С помощью информативных процедур удается установить последствия злоупотребления, которые подлежат медикаментозной коррекции.

Какие способы применяются:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). По результатам можно установить диффузные изменения органов ЖКТ, панкреатит, жировой гепатоз, алкогольный гепатит, цирроз, почечные патологии и т. д.
• Электроэнцефалография. Определяет динамику биоэлектрической активности мозга. У химически зависимых лиц снижается мощность основного ритма, происходят другие нарушения, свидетельствующие о длительном токсическом влиянии этанола.
• Реоэнцефалография. Информативная диагностика употребления алкоголя, позволяющая оценить состояние сосудов и внутренних структур ГМ с применением слабых электрических импульсов.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография тканей головного мозга. Вследствие систематического злоупотребления происходят различные атрофические изменения, уменьшается масса органа, расширяются мозговые желудочки, увеличивается ширина борозд. Степень таких нарушений во многом зависит от общей продолжительности пьянства.

Также лечащий доктор может направить на рентгенографию, кардиограмму, эндоскопию и другие аппаратные процедуры, если будут установлены особые показания.

Инструментальная диагностика алкоголизма является вспомогательной, направленной на оценку общего физического состояния больного, выявление текущих заболеваний, спровоцированных продолжительной интоксикацией. Врач внесет необходимые лечебные назначения в комплексный медикаментозный курс для предотвращения возможных осложнений.

Биохимическое исследование

В наркологии широко применяются лабораторные методы диагностики, позволяющие подтвердить однократное или систематическое злоупотребление спиртосодержащими напитками. Пациент сдает венозную кровь на анализ. По готовым результатам оцениваются разные показатели:

• активность печеночных ферментов АСТ, АЛТ;
• триглицериды;
• щелочная фосфатаза;
• мочевая и гамма-аминомасляная кислота;
• холестерин;
• ферритин;
• липиды;
• эритроциты;
• моноаминоксидаза и другие биохимические маркеры.

Опытному врачу достаточно изучить результаты такого анализа, чтобы установить факт употребления алкоголя, стадию зависимости, определить эпизодическое, умеренное или хроническое пьянство.

Психологические тесты

Скрытые формы алкоголизации удается выявлять с помощью специальных психодиагностических опросников:

• Мичиганский скрининг;
• СМА;
• Мюнхенский;
• TWEAK и др.

Они состоят из ряда простых вопросов:

• Как часто вы пьете алкоголь?
• Ваши стандартные дозы?
• В последнее время они увеличиваются?
• Удается ли контролировать норму?
• Возникает ли после пробуждения потребность похмелиться?
• Бывали раньше запои по несколько дней?
• Употребляете только в компании или можете спокойно выпить в одиночестве?
• Испытываете ли вину после пьяного застолья за свое поведение?
• Случались провалы в памяти? Было такое, что не помните, как попали домой?
• Совершали в нетрезвом состоянии неадекватные поступки?
• В вашем роду есть алкоголики?

Это примерный набор вопросов, которые может задать врач. Пациенту нужно честно отвечать. По результатам идентифицируется патологическая зависимость к спиртному, а также стадия болезни.

Диагноз —алкоголизм, что делать?

Если дифференциальная диагностика подтвердила опасения, пациенту не стоит отрицать свою болезнь, оспаривать факты. Нужно настроиться на непростую борьбу с патологической тягой, которая разрушает здоровье и жизнь. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на благоприятный результат с минимальными последствиями для организма.

Современная наркология предлагает разные способы, направленные на устранение болезненного пристрастия, сформированного на подсознательном и физиологическом уровне.

Что применяют в комплексной программе:

• Методы детоксикации — капельницы, аппаратная очистка крови.
• Физиотерапия, вспомогательные процедуры.
• Фармацевтический курс, восстановление общего состояния, купирование признаков абстинентного синдрома.
• Психокоррекция, индивидуальные и групповые сеансы, кодирование.
• Ресоциализация, адаптация выздоравливающего в трезвой среде.

На начальных этапах развития зависимости возможен амбулаторный подход. Больному выдаются подробные рекомендации для соблюдения в домашних условиях. Следует регулярно посещать назначенные процедуры в клинике.

Если установлен хронический алкоголизм 2 и 3 стадии, показана госпитализация в стационар. Борьба с алкогольной зависимостью должна проводиться под контролем квалифицированных специалистов и завершаться реабилитационными мероприятиями.

Литература:

1. Новый способ диагностики стадий хронического алкоголизма. Летуновский А. В., Микашинович З. И., Бесштанько Е. С.
2. Возможности электрофизиологических методов в диагностике поражения периферических нервов при хроническом алкоголизме. Соловьёва Екатерина Ростиславовна.
3. Моделирование структуры нарушений высших психических функций у больных хроническим алкоголизмом на основе данных нейропсихологического исследования. Беребин Михаил Алексеевич, Новохацки Анастасия Васильевна.